In this investigation, we wanted: (i) to describe the attitudes and declared practices of a representative sample of French general practitioners (GPs) regarding rapid antigen diagnostic tests (RADTs) for acute pharyngitis and (ii) to identify the GPs’ characteristics associated with the use of an RADT in the last paediatric patient with pharyngitis. We performed a cross-sectional survey conducted in 2012 among a representative sample of 1,126 self-employed GPs in France. 60.1 % of GPs declared that they used an RADT in their last patient aged between 3 and 16 years presenting with acute pharyngitis; 29.6 % of these tests were positive. Among the GPs who did not use an RADT, 50.2 % prescribed an antibiotic, compared to 30.5 % of prescriptions among GPs who performed an RADT, whatever its result. In a multivariate analysis, GPs’ age between 45 and 54 years and having attended Continuing Medical Education (CME) sessions on infectious diseases in the past year were significantly associated with an increased use of an RADT in the last patient with pharyngitis, whereas a low volume of activity, occasionally practising alternative medicine, receiving pharmaceutical representatives at the practice and declaring a consultation duration <15 min were factors associated with a decreased use of RADTs. The use of RADTs by GPs must be promoted; our findings could help define interventions to improve practice.

En France, la couverture vaccinale est insuffisante. Les médecins généralistes étant des acteurs essentiels de la politique vaccinale, il est utile de connaître leurs opinions et pratiques à ce sujet. Nous avons interrogé 1431 médecins généralistes français et 98% se déclaraient favorables à la vaccination dans leur pratique quotidienne. Leurs couvertures vaccinales étaient de 73% pour l’hépatite B, 64% pour la coqueluche et 77% pour la grippe saisonnière. Les médecins se trouvaient très efficaces pour obtenir l’adhésion pour le vaccin ROR (Rougeole-Oreillons-Rubéole) chez les enfants de moins de deux ans et la grippe saisonnière chez les adultes de moins de 65 ans à risque, mais beaucoup moins pour l’hépatite B chez les adolescents. La mise en place d’un registre national informatisé des vaccinations et de messages de promotion vaccinale différenciés par vaccin semblent les deux voies prioritaires pour améliorer la couverture vaccinale.

Objectif – Garantir un accès aux soins bucco-dentaires équitable et de qualité aux personnes âgées reste un défi. Ce travail a pour objectif de comparer le recours au chirurgien-dentiste des personnes âgées institutionnalisées à celui des personnes âgées vivant à domicile.
Méthode – Les données analysées, restreintes aux sujets de plus de 60 ans, sont issues de l’enquête Handicap-Santé menée en France en ménages ordinaires (HSM) et en institutions (HSI). La technique d’appariement par score de propension a été utilisée afin de permettre la comparaison des deux populations en minimisant les biais. Les variables d’appariement étaient l’âge, le sexe, le degré de dépendance, la catégorie socioprofessionnelle et la fréquence des contacts avec la famille.
Résultats – Un sous-échantillon de 3 358 sujets âgés (1 679 paires) a été constitué. La probabilité de recours au chirurgien-dentiste est diminuée d’un quart lorsque les personnes sont institutionnalisées (OR=0,7 ;p <0,001) par rapport aux personnes vivant à domicile. Pour les personnes institutionnalisées, le recours au chirurgien-dentiste apparaît cependant plus fréquent dans les établissements privés à but non lucratif que dans les structures publiques ou privées à but lucratif.
Conclusion – Toutes choses égales par ailleurs, la vie en institution peut être considérée comme une barrière pour le recours au chirurgien-dentiste.

This paper examines the efficient allocation of international health aid. We built a simple macroeconomic model which considers an endogenous allocation of aid mixed between the public and the private channels. We derive a non-cooperative interaction-game involving the private sector, the donor and the recipient government. We compare the equilibrium of the game to the optimal level of health aid allocation, showing a gap between both. The empirical analysis is based on the Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) and World Health Organization (WHO) data sets using dynamic panel data model with fixed effects (system-GMM). Our results show that health aid actually reduces adult mortality in developing countries. Furthermore, we show that the actual allocation of aid-mix between government and private channels is not health efficient and there is room for reallocation.